内容展示

1、任务来源：

本项目为河北省科学技术厅2014年度河北省科学技术研究与发展计划科普专项项目——动漫音像类，名称为“专题片《做好二级预防，减少冠心病复发》”，编号14K57720D，承担单位为河北大学，合作单位为河北大学附属医院，项目负责人王彦。

2、应用领域和研究原理。

当前，我国心血管病发生和死亡率均呈增长态势，且居高不下，对国家民生及社会经济都带来严重的不良后果，其中冠心病是最为常见的心血管疾病。而大量循证医学证据表明，遵循冠心病二级预防，可以有效控制冠心病的复发。但是事实是二级预防在实践中贯彻得并不理想，主要与患者出院后坚持二级预防要求的依从性差有关，其主要影响因素在于患者对其缺乏足够认识。

本课题组前期曾联合当地4家综合医院共同开展冠心病患者的二级预防教育，教育工具为研究者编制的《冠心病二级预防健康教育手册》。但是，在研究中发现，大多数患者在出院后遵循二级预防的行为仍有较大不足，其主要原因在于患者对二级预防的认识仍不足。尽管患者出院时护理人员以上述手册为工具为患者进行了讲解，但是，手册的内容文字偏多，患者出院后缺乏专业人员的不断讲解和强化。对患者来说，理解和记忆有关专业内容则有一定困难，从而导致患者缺乏兴趣继续阅读，或出现理解上的偏差，最终影响二级预防的落实。随后，课题组成员将手册的内容转为幻灯片的形式，通知患者来医院参加健康讲座，其图文并茂、形象生动，结合教育者的讲解，便于患者接受和理解。但是，这种方式的教育因需要患者再次来到医院而对患者来说不便利，以致参加讲座的患者数量非常少。受此启发，本课题组欲将此进一步制作成音像电子制品，使之更形象生动，便于理解、采纳，又方便患者在家中自己学习、接受专业指导，必将大大提高患者对二级预防措施的理解和贯彻。而目前市场也尚未见到类似的产品。

为此，本项目拟面向医院和社区的冠心病人群，遵循美国心脏协会和美国心脏病学会（AHA/ACC）冠心病二级预防指南，结合前期相关研究中患者对于冠心病防护知识的需求特点，以专题片的形式将专业知识制作成音像电子制品，力求将专业性与通俗性、观赏性与艺术性融为一体，使专业知识表现得更形象、生动，易于患者理解、采纳并执行，达到最好的宣传效果，从而提高患者对冠心病二级预防的认识、理解和依从性，改善预后，同时也为普及冠心病二级预防知识，提高冠心病者自我管理能力提供有效工具。

本项目的开展分两个阶段进行：

（1）脚本编写，签署出版协议：项目申请之前已经完成脚本的编写，专业内容根据相关依从性影响因素的研究结果及冠心病二级预防指南建议，确定了冠心病的发生和发展、危险因素、疾病的危害、二级预防的必要性和有效性、二级预防的具体要求、对药物使用的要求等内容；以此为依据，由电视编导专业人员完成剧本策划。其后经北京大学医学出版社评审，签署出版协议。

（2）拍摄与后期制作，完成母盘：经过心血管专业人员和电视编导专业人员反复沟通协商，进一步完善了拍摄剧本，制定了拍摄计划，按照计划，完成了专家采访、街采、现场记录实拍、搬演、图片、动画、后期剪辑等工作，最后定稿，制成母盘，交予出版社复制发行。

该专题片可以作为各类医疗机构、社区、家庭中针对冠心病患者的健康指导工具。

3、主要结论

（1）主要研究任务：

完成专题片《做好二级预防，减少冠心病复发》。该片利用多种艺术手段，呈现冠心病二级预防的专业内容，力求将专业性和通俗性、观赏性和艺术性融为一体，以期达到最好的宣传效果 。

该片主要呈现的内容以国际心血管界权威机构AHA/ACC确定的冠心病二级预防指南为专业依据，结合国内外对冠心病治疗依从性相关因素研究的结果作为主要内容编排的依据，包含：冠心病的发生和发展、危险因素、疾病的危害、二级预防的必要性和有效性、二级预防的具体要求——非药物措施（包括戒烟、坚持运动、合理饮食和心理调节）和药物措施（包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI/ ARB类药物）、定期复查以及自救等具体内容。

成果提供形式:向北京大学医学出版社提交光盘——专题片《做好二级预防，减少冠心病复发》，并复制发行。

（2）实际达到的研究目标：

目前已经按照任务书要求完成专题片的拍摄与制作，由北京大学医学出版社出版发行。

4、成果的创新点、先进性。

本项目的创新之处在于：利用解说、专家访谈、情景再现、搬演、图画、动画等多种艺术手段，形象生动地呈现了冠心病二级预防指南的要求，体现了专业性与通俗性、教育性与观赏性相容一体，更易于为广大患者接受，有助于达到最佳宣传教育的效果。而目前尚未见到与本项目类似的冠心病二级预防的宣教产品。

5、作用意义(直接经济效益和社会意义)。

本专题片适用于冠心病人群自我管理以及各级医疗卫生机构开展冠心病人群健康教育。不仅可用于住院患者的健康教育，更适合于出院后回到家中的患者，通过经常性的观看本作品，自我获取冠心病二级预防的有关信息，从而不断加强对疾病的自我管理，纠正生活上的误区，建立科学的符合二级预防指南要求的生活方式，这将有助于减少冠脉急性事件的发生，降低病死率。因此，本专题片预计将会受到患者及其家属的欢迎，有较好的发行，从而产生一定的经济效益和良好的社会效益。